Харчування та травлення

Які продукти не можна їсти при непереносимості лактози?

Деякі фахівці вважають, що необхідно уникати вживання молочних продуктів, якщо вас турбують симптоми непереносимості лактози. Але не все так категорично, як здається на перший погляд. Адже молочні продукти є основним джерелом кальцію для організму. Вони впливають на розвиток та здоров’я кісток, особливо у дітей та підлітків, також знижують ризик розвитку цукрового діабету ІІ типу [1].

Катерина Мусієнко

медичний консультант компанії «Біокодекс Україна»

Основні тези

При непереносимості лактози слід уникати молока, вершків, м'якого сиру та інших продуктів з високим вмістом лактози.
Ферментовані молочні продукти (тверді сири, йогурт) містять значно менше лактози і часто добре переносяться.
Споживання безлактозних продуктів і пробіотиків допомагає мінімізувати симптоми та зберегти якість харчування.

Про що варто знати при вживанні продуктів?

Люди, які страждають від непереносимості лактози, здебільшого можуть засвоїти 12,5 г лактози безсимптомно [2]. Звідси висновок:

«Не стільки важливо, що ви їсте, важливіше – скільки»

Наприклад, у цій таблиці представлені найпопулярніші продукти що містять лактозу [2].

Продукт	Лактоза (г) на 100 г продукту
Молоко (3,2% жирності)	4,7
Лате	4,3
Йогурт (свіжий)	3,0
Лазанья	1,1
Чізбургер	0,9
Масло вершкове	0,5
Сир м’який (камамбер)	0,3
Сир твердий (чедер)	0,1
Безлактозне молоко	<0,1

Також у невеликій кількості лактоза міститься у готових соусах, випічці, снеках зі смаком сиру, напівфабрикатах. Вміст лактози в готових продуктах зазначено на этикетці [2].

Тепер легко можна розрахувати свій «молочний» раціон на день без шкоди для здоров’я.

Які є альтернативи, якщо навіть мінімальна кількість лактози викликає дискомфорт або ви не можете відмовитися від стаканчика латте.

Безлактозна продукція

Основою таких продуктів є ферментативне «видалення» лактози. Тобто до їх складу додано лактазу, яка розщеплює «молочний цукор» без нашої участі. Корисним бонусом таких продуктів є знижена калорійність та солодший смак.

Препарати з лактазою

У цьому випадку ми говоримо про капсули, порошки та інші лікарські форми, до складу яких входить фермент «лактаза». Вони розроблені спеціально для людей із гіполактазією (лактазною недостатністю). Препарати приймають під час прийому молочних продуктів. Вміст капсул або порошки можна висипати в молоко чи їжу.

Saccharomyces boulardii CNCM I-7453

Це дріжджоподібний пробіотик, що покращує ферментативну активність кишечника. Простіше кажучи, він впливає розщеплення лактози. Також ці препарати знижують прояви діареї, зводячи до мінімуму симптоми непереносимості лактози.

У будь-якому випадку, якщо вас турбують здуття, біль у животі або діарея на постійній основі після «лактозної» трапези, зверніться до лікаря-гастроентеролога або терапевта. Лікар порадить найбільш оптимальний для вас варіант.

Szilagyi A*. et al**. Lactose Intolerance, Dairy Avoidance, and Treatment Options. Nutrients. 2018 Dec 15;10(12):1994. doi: 10.3390/nu10121994. PMID: 30558337; PMCID: PMC6316316.*
Misselwitz B*. et al.* Update on lactose malabsorption and intolerance: pathogenesis, diagnosis and clinical management. Gut. 2019 Nov;68(11):2080-2091. doi: 10.1136/gutjnl-2019-318404. Epub 2019 Aug 19. PMID: 31427404; PMCID: PMC6839734.
Інструкція до препарату: Ентерол 250, капсули по 250 мг Р.П. № UA/6295/02/01, наказ МОЗ України від 12.06.2017 р. № 651.