Здоров'я кишківника

Як діє Ентерол?

У 1923 р Французький мікробіолог Анрі Булар помітив, що місцеве населення Індокитаю використовує відвар з шкірки тропічних фруктів для лікування холери. Пізніше він виявив причину ефективності цього напою – дріжджі Saccharomyces boulardii CNCM I-745. Саме ці мікроорганізми увійшли до складу Ентеролу – першого пробіотика, який почали використовувати для лікування і профілактики діареї. За майже 100 років після відкриття вдалося встановити унікальні механізми дії сахароміцетів CNCM I-745.

Потєхіна Тетяна Олександрівна

Основні тези

Ентерол діє комплексно: знищує патогенні мікроорганізми, нейтралізує їх токсини та відновлює власну мікрофлору.
Сахароміцети буларді стійкі до шлункового соку та антибіотиків, тому потрапляють у кишківник у повному обсязі.
Препарат підвищує місцевий імунітет кишківника та покращує живлення клітин слизової оболонки.

Як працює Ентерол?

Ентерол відновлює мікробіоту кишечника, а також безпосередньо впливає на причину і механізми розвитку діареї. Штам S. boulardii CNCM I-745 має одразу декілька унікальних механізмів дії.

Пряма антимікробна дія.

Маноза в стінці сахароміцетів здатна зв’язувати патогенні бактерії, наприклад, сальмонелу, а великі розміри (в 10 разів більше бактерій) дозволяють виконувати роль «пастки» для збудників діареї.

Захист стінки кишечника від проникнення патогенів.

S. boulardii CNCM I-745 відновлює цілісність бар’єру кишківника, і тим самим захищає її від проникнення бактерій.

Боротьба з токсинами. Сахароміцети буларді здатні безпосередньо розщеплювати токсини, які виділяють патогенні бактерії, та перешкоджати їх впливу на кишківник, як у випадку з холерою і клостридіями – збудниками важкої діареї після прийому антибіотиків.

Усунення дисбіозу. S. boulardii CNCM I-745 сприяє відновленню якісного і кількісного складу мікрофлори при порушенні її балансу, наприклад, після прийому антибіотиків. Відомо, що «здорова» мікробіота кишечника здатна сама протистояти «навалі чужинців».

Ферментативна дія. Причиною ротавірусної діареї є порушення всмоктування цукрів, які накопичуються і притягують воду в просвіт кишечника. Сахароміцети CNCM I-745 підвищують рівень дисахаридаз – ферментів, що розщеплюють прості вуглеводи.

Стимулювання місцевого імунітету. Сахароміцети підвищують рівень секреторних імуноглобулінів А – антитіл, які захищають від вірусів і бактеріальних токсинів.

Захист клітин кишечника за рахунок синтезу необхідних поживних речовин і зменшення запалення.

Як швидко діє Ентерол?

Дія на патогенні бактерії і їх токсини починається відразу після потрапляння препарату в кишечник, що забезпечує зменшення діареї вже на 2-ий день прийому [5].

Таким чином Ентерол® 250 – це швидке і ефективне рішення для:

профілактики антибіотико-асоційованої діареї, діареї мандрівників і рецидивів кишкової інфекції;
лікування гострої інфекційної діареї: дозволяє скоротити тривалість симптомів;
відновлення мікрофлори кишечника після прийому антибіотиків.

Diversity of Saccharomyces boulardii CNCM I-745 mechanisms of action against intestinal infections (пдф)
Chloé Terciolo, Aurélie Dobric, Mehdi Ouaissi, Carole Siret, Gilles Breuzard, Françoise Silvy, Bastien Marchiori, Sébastien Germain, Renaté Bonier, Adel Hama, Roisin Owens, Dominique Lombardo, Véronique Rigot, Frédéric André, Saccharomyces boulardii CNCM I-745 Restores intestinal Barrier Integrity by Regulation of E-cadherin Recycling, Journal of Crohn’s and Colitis, Volume 11, Issue 8, August 2017, Pages 999–1010, https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjx030
Lawrence Clifford McDonald, Effects of short- and long-course antibiotics on the lower intestinal microbiome as they relate to traveller’s diarrhea, Journal of Travel Medicine, Volume 24, Issue suppl_1, April 2017, Pages S35–S38, https://doi.org/10.1093/jtm/taw084
Buts, JP., Bernasconi, P., Van Craynest, MP. et al. Response of Human and Rat Small Intestinal Mucosa to Oral Administration of Saccharomyces boulardii. Pediatr Res 20, 192–196 (1986).
Sahar Feizizadeh, Amin Salehi-Abargouei and Vajihe Akbari. Efficacy and Safety of Saccharomyces boulardii for Acute Diarrhea Pediatrics July 2014, 134 (1) e176-e191; DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2013-3950
Meta-analysis: non-pathogenic yeast Saccharomyces boulardii inthe prevention of antibiotic-associated diarrhea H. SZAJEWSKA* & J. MRUKOWICZ (pdf)
European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition; European Society for Pediatric Infectious Diseases. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. (пдф)
Czerucka D, Piche T, Rampal P. Review article: yeast as probiotics — Saccharomyces boulardii. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Sep 15;26(6):767-78. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03442.x. PMID: 17767461.
Graham D.Y. et al. Pathogenesis of rotavirus-induced diarrhea – Preliminary studies in miniature swine piglet. Digestive Diseases and Sciences. 1984; 29 (11): 1028–1035. doi:10.1007/BF01311255.
Qamar A. et al. Qamar A., Aboudola S., Warny M., Michetti P., Pothoulakis C., LaMont J.T., Kelly C.P. 2001. Saccharomyces boulardii stimulates intestinal immunoglobulin A immune response to Clostridium difficile toxin A in mice. Society. 2001; 69 (4): 2762–2765. doi:10.1128/IAI.69.4.2762.
Martins F.S. et al. Inhibition of tissue inflammation and bacterial translocation as one of the protective mechanisms of Saccharomyces boulardii against Salmonella infection in mice. Microbes and Infection. 2013; 15 (4): 270–279. doi:10.1016/j.micinf.2012.12.007.

Enterol 079 12.03.21