Симптоми синдрому подразненого кишечника

СПК – це захворювання кишечника, при якому відсутні будь-які структурні зміни, які можна було б визначити за допомогою медичних обстежень [1]. У цю групу захворювань також входить функціональне здуття кишечника, функціональна діарея і функціональний закреп [3]. Принциповою відмінністю СПК є наявність болю в животі [3].

Симптоми синдрому подразненого кишечника

Головним симптомом СПК, без якого цей діагноз не встановлюється, є біль в животі, який часто пов’язаний з актом дефекації [3]. Зазвичай пацієнти відчувають полегшення після випорожнення [2 c 72]. Інший важливий прояв захворювання – порушення кишкового транзиту у вигляді [3, 4]:

• закрепу (дефекація <3 разів на тиждень, відчуття неповної евакуації кишкового вмісту, кал твердий або шматками),
• проносу (рідкі випорожнення ≥3 разів на добу)
• їх комбінації.

Крім самих симптомів, важлива і їх тривалість. Для постановки цього діагнозу, біль і порушення стільця повинні турбувати не рідше 1 разу на тиждень за останні 3 місяці [3].

СПК – одне з показань до застосування Ентеролу [5]. Клінічне дослідження, в якому його порівнювали з плацебо, показало, що препарат істотно покращує якість життя пацієнтів з цією хронічною патологією [6].

Ознаки, які можуть свідчити про більш серйозне захворювання

Синдром подразненого кишечника – діагноз, який встановлюють після виключення іншої патології (інфекції, запалення або новоутворення кишківника). Тривожні симптоми, які можуть допомогти лікарю запідозрити щось більш серйозне [7]:

• вік> 50 років;
• сімейний анамнез захворювань кишечника;
• недавнє лікування антибіотиками;
• перебування в районах, ендемічних за кишковими інфекціями і паразитарним інвазіями;
• нещодавню появу симптомів;
• симптоми турбують вночі;
• безпричинне зниження маси тіла;
• лихоманка;
• кров в калі;
• об’ємне утворення в животі;
• збільшення обсягу живота;
• анемія;
• лейкоцитоз (збільшення кількості білих кров’яних тілець в крові).

Супутні позакишкові порушення

У пацієнтів з СПК вдвічі частіше, ніж в загальній популяції, зустрічаються й інші функціональні розлади: фіброміалгія (хронічний генералізований скелетно-м’язовий біль, причину якого не вдається встановити), синдром хронічної втоми, хронічний біль в спині, тазу, хронічний головний біль і дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба. Загальним для СПК і цих станів є відсутність об’єктивних змін, незважаючи на наявність скарг, і невстановлена ​​причина їх виникнення [2].

Таким чином, СПК – функціональне захворювання, яке не несе ризиків для життя і здоров’я пацієнтів, але при цьому порушує їх працездатність і повсякденну активність. До симптомів СПК відноситься біль в животі, здуття, пронос, закреп або їх комбінація. Ці симптоми повинні тривати не менше 3 місяців з частотою не рідше, ніж 1 день на тиждень. Нерідко можуть спостерігатись супутні порушення, такі як синдром хронічної втоми, фіброміалгія й інші види хронічного болю невідомого походження.