Харчування та травлення

Харчування при виразковому коліті: загальні принципи та меню по фазах

Виразковий коліт — це хронічне запальне захворювання слизової оболонки товстого кишечника, що супроводжується утворенням ерозій і виразок. Хвороба проявляється болем, порушенням стільця, кровотечею, втратою ваги та загальними ознаками запалення [1]. У деяких випадках можливі й позакишкові прояви — ураження суглобів, шкіри, очей або печінки, які також можуть спостерігатись при хворобі Крона. Лікування виразкового коліту є комплексним: медикаментозна терапія, а за показаннями — хірургічне втручання. Але не менш важливою складовою є лікувальна дієта — без її дотримання навіть найкраща медикаментозна схема не дасть повноцінного результату [1].

Здоровий обід: відварена біла риба з лимоном, порція білого рису та нарізана варена морква на світлій тарілці.

Основні тези

Дієта при виразковому коліті формується індивідуально з урахуванням фази захворювання, площі ураження та супутніх станів.
У період загострення харчові обмеження максимальні; у ремісії раціон поступово розширюється.
Суворе дотримання дієтичних обмежень є критично важливою умовою підтримання ремісії та доброго самопочуття.

Загальні принципи харчування при виразковому коліті

Мета лікувальної дієти — забезпечити максимально щадний режим для слизової товстого кишечника, усунути фактори фізичного, термічного та хімічного подразнення [1].

Основні правила:

харчування дробне — 6 разів на добу невеликими порціями;
консистенція їжі — рідка, пюреподібна, слизова;
спосіб приготування — варіння або приготування на пару;
достатній питний режим — 1,5–2 л рідини на добу;
повне виключення смаженого, гострого, жирного та алкоголю.

Раціон має залишатись повноцінним та забезпечувати достатнє надходження поживних речовин, вітамінів, мікро- та макроелементів [1].

Усміхнена жінка з короткою стрижкою сидить на світлому дивані у затишній вітальні, потягується вгору однією рукою та тримає білу чашку.

Харчування залежно від фази захворювання

Період загострення (7–10 діб)

Харчові обмеження максимальні. Повністю виключають:

усі сирі овочі та фрукти (містять клітковину, що подразнює слизову);
будь-які молочні продукти;
смажені, гострі, жирні страви;
продукти, що стимулюють бродіння в кишечнику.

Переважання діареї

Акцент на продуктах, що зменшують подразнення слизової: киселі, печені яблука, каші на воді, перетерті овочі, нежирний м'який сир.

Переважання закрепів

До раціону обережно додають овочеві супи-пюре, каші, невелику кількість фруктів та кисломолочних продуктів.

Період ремісії

Раціон поступово розширюється. Допустимо: картопляне пюре, вермішель, ягідні пудинги та желе, яйця, чай або кава з молоком, фруктове желе.

Дозволені та заборонені продукти

Дозволені продукти [1]:

каші (манна, вівсяна, рисова), сир низької жирності (до 1%), варене або парове м'ясо (кріль, яловичина, телятина), варені перетерті овочі, яйця (не смажені), яблучне пюре, сухе печиво, чай, вершкове масло.

Заборонені продукти [1]:

борошняні вироби, молочні продукти (молоко, сметана), жирні сорти м'яса і риби, консервовані продукти та соуси, неперетерті фрукти та ягоди, сирі овочі, морозиво, шоколад, твердий сир, приправи, гриби, копчені продукти.

Індивідуальний підхід — обов'язкова умова

Окрім загальних рекомендацій, у кожного пацієнта має бути сформований власний список заборонених продуктів — тих, що особисто у нього погіршують стан. Дієта при виразковому коліті завжди складається індивідуально з урахуванням тривалості хвороби, площі ураження, супутніх захворювань, віку та статі пацієнта [1].

Пам'ятайте: дотримання дієтичних обмежень — це не тимчасовий захід, а постійна і необхідна складова підтримання ремісії та якості життя.

Руки людини, що пише в блокноті Reflections; на столі поруч стоїть склянка води та лежить смартфон.

Матеріал має інформаційно-освітній характер і не замінює індивідуальної консультації лікаря. Дієта при виразковому коліті обов'язково узгоджується з гастроентерологом.